Рынок страхования стремительно развивается с каждым днем. А вместе с этим растет и количество страховых компаний. Из-за этого порой крайне трудно выбрать фонд страхования.
В отделениях ФОМС ВТБ вы можете оформить как ДМС, так и ОМС. Оба полиса дадут возможность пользоваться большим спектром услуг страхования.
- 1 ВТБ Медицина: особенности страховки ОМС
- 2 Преимущества и недостатки
- 3 Особенности полиса в компании
- 4 Полис для корпоративных клиентов
- 5 Права и обязанности застрахованного лица
- 6 Как действует полис ОМС на территории России
- 7 Сможет ли врач выбранного учреждения во время бесплатного приема оказывать платные услуги
- 8 Можно ли сменить поликлинику, в которой приходится на данный момент получать обслуживание
- 9 Отзывы о ВТБ Медицина
- 10 Пункты выдачи полисов ОМС (ВТБ Страхование)
- 11 Условия и возможности полиса ОМС
ВТБ Медицина: особенности страховки ОМС
Само понятие ОМС переводится как обязательное медицинское страхование. Оно было создано с целью предоставить любому гражданину РФ своевременную необходимую помощь совершенно бесплатно. Вносит платежи по страховке работодатель, а при расторжении договора эта обязанность переходит вашему следующему работодателю или государственным структурам.
По договору ОМС предполагается не только оплата лечения, но и различные профилактические меры. В соответствии с законодательством его должны иметь следующие категории населения:
- все граждане РФ;
- иностранцы, которые временно или постоянно находятся на территории России;
- беженцы.
ОМС гарантирует получение медицинской помощи в случае необходимости. Стоит отметить, что при отсутствии документа вам имеют полное право отказать в ее предоставлении, если речь не идет об экстренных ситуациях, которые угрожают жизни.
Также вам будет полезно знать об ОМС следующие вещи:
- некоторое время ранее страховые полисы были различны в зависимости от региона, однако в 2011 году был зарегистрирован документ единого образца;
- один человек может иметь не более одного полиса;
- если вам потребуются контактные данные страховой компании, их всегда можно найти на документе.
Преимущества и недостатки
Начнем с преимуществ:
- пользоваться медицинскими услугами можно не только по месту жительства, но и по всей стране;
- ОМС является бессрочным, то есть менять его необходимо только в случае порчи документа;
- имеется возможность самостоятельно выбрать медицинское учреждение и лечащего врача;
- плата за использование отсутствует (ОМС абсолютно бесплатен) Если с вас друг попытаются взять деньги в больнице, можете смело подавать иск в суд о нарушении прав, после чего Роспотребнадзором будет проведена проверка в отношении врачебной деятельности.
Однако есть и недостатки:
- по сравнению с полисом ДМС качество обслуживания несколько ниже;
- нужно ждать приема у врача, находясь очереди – порой это затягивается на длительное время.
Особенности полиса в компании
Приобрести ОМС можно в любом регионе РФ на месте регистрации. При этом условия получения везде одинаковые, в том числе и в ВТБ. Вы должны обратиться в страховую компанию с заявлением, подкрепив его необходимыми документами:
- паспорт;
- справка о состоянии здоровья (для ее получения нужно пройти полную диспансеризацию).
Лицам, которые еще не достигли возраста 14 лет, нужно предоставить свидетельство о рождении и СНИЛС (при наличии).
Стоит отметить, что имеется возможность получить временный ОМС. Он предоставляется иностранным гражданам, которые временно пребывают на территории страны. Сроки – не более одного месяца, после чего документ изымается.
Большинство страховых компаний также практикуют оформление полиса на дому. Сделать это можно и в ВТБ Страхование. Для этого нужно перейти на официальный сайт организации и заполнить заявку.
После этого страховка будет доставлена по адресу вашего временного или постоянного проживания.
Полис для корпоративных клиентов
Корпоративным страхованием называют оформление работодателем страховки для своих работников. Такая страховка предоставляется и в ВТБ. Работодатель обязуется ежемесячно совершать платежи и выплачивать премии при наступлении страховых случаев.
При расторжении трудового договора права страхователя переходят следующему работодателю застрахованного лица или же государственным структурам.
Права и обязанности застрахованного лица
Застрахованное лицо получает следующий перечень услуг:
- возможность выбрать поликлинику, где будет происходить обслуживание;
- получение бесплатной медицинской помощи;
- в случае судебных разбирательств его права и интересы будут защищены;
- можно пользоваться как бумажными, так и пластиковыми вариантами полиса;
- можно выбрать лечащего врача.
Как действует полис ОМС на территории России
Одним из преимуществ ОМС является его бессрочность. В большинстве случаев его не нужно продлевать, в отличие от ДМС.
Для лиц, являющихся гражданами РФ, ОМС действует без срока по всей России. Менять его нужно только в случае порчи.
Беженцам такое страхование выдается на период их пребывания в стране. Все эти ограничения по времени можно найти в соответствующих документах.
Важно также отметить, что получить медицинские услуги можно не только по месту прописки, но и в любой другой точке страны.
Сможет ли врач выбранного учреждения во время бесплатного приема оказывать платные услуги
Поликлиника имеет право оказывать как платные, так и бесплатные услуги. Однако тут важно понимать некоторые нюансы.
Медицинское учреждение получает доход с оказания платных услуг, которые могут быть предоставлены при любом страховании, однако в случае с ОМС все должно происходить на добровольной основе.
То есть, если врач отказывается выполнять свои обязательства и требует произвести оплату за услуги, которые положены полисом, вы можете смело жаловаться в страховую компанию.
Можно ли сменить поликлинику, в которой приходится на данный момент получать обслуживание
В рамках страхования предусмотрен выбор клиники, в которой будет происходить обслуживание. Если поликлиника вас не устраивает, вы имеете полное право обратиться в страховую компанию ВТБ и сменить ее.
Отзывы о ВТБ Медицина
Мария.
Изначально я хотела найти способ снизить ежемесячный платеж по оформленному ДМС, но в результате решила получить полис ОМС от организации ВТБ. О своем решении не жалею. Качеством предоставляемых услуг вполне довольна. Всем рекомендую.
Борис.
Все мои друзья и родственники пользуются страховыми услугами от ВТБ. Для себя я решил приобрести ДМС, чем вполне доволен. Персонал в выбранной мной клинике уважительный и доброжелательный. Качество медицины отличное.
Пункты выдачи полисов ОМС (ВТБ Страхование)
Полный перечень пунктов выдачи ОМС можно найти на официальном сайте ВТБ Страхование. Сделать это можно в любом регионе страны, так как отделения ВТБ находятся на всей территории РФ. Ваш населенный пункт, скорее всего, не является исключением.
Условия и возможности полиса ОМС
Амбулаторно-поликлиническая помощь
Программа ОМС от ВТБ включает в себя консультации и прием у специалистов, лечение и проведение профилактических мер. Также предусматривается выдача документации.
Стационарная помощь
В программу стационарной помощи входит плановая или экстренная госпитализация человека. В ее рамках предоставляется лечение в стационаре, а также вызов неотложной помощи при необходимости.
Скорая и неотложная помощь
Также в программу обязательного медицинского страхования входит бесплатный вызов скорой помощи. Он включает в себя вызов бригады и оказание лечебных мер по месту вызова. При необходимости проводится госпитализация застрахованного.